«От сумы да от тюрьмы не зарекайся» – гласит народная мудрость. Наш позвоночник и нижние конечности составляют основу нашей способности к передвижению. Однако в жизни могут возникнуть разные ситуации, когда человек не может самостоятельно передвигаться, и ему после операции, во время реабилитации могут понадобиться костыли. В случае ампутации какой-либо части ноги они будут нужны постоянно. В иных случаях можно обойтись временным использованием этого специального медицинского устройства, которое способно снять нагрузку на нижние конечности, перенося вес тела с нижней части на верхнюю (руки, плечевой пояс).
Когда нужны костыли
Такое приспособление применяется при нарушениях функционирования опорно-двигательной системы человека. Такие нарушения могут произойти с человеком в любой момент, и это не обязательно переломы. Использование костылей назначается во многих других случаях, таких как:
В нашей стране стандарты для таких изделий определяются ГОСТ РФ 51079-2006, который определяет 2 вида:
Какой вид и модель выбрать?
При том многообразии медицинских товаров данной направленности очень сложно остановиться на определенной модели, тем более, что функционал у них практически одинаковый: все они призваны разгрузить нижнюю часть тела от той тяжести, которая на них постоянно давит. Правила выбора зависят от приобретаемой модели.
При выборе изделий с упором в подмышку стоит учесть следующее:
Самый простой способ выбора – это рост человека минус 40 см. Но этот совет подойдет для тех, кто совсем не может стоять без опоры. И в любом случае после покупки их нужно будет «подгонять» под себя.
Если человек может самостоятельно стоять, модель следует выбирать стоя, надев свою обычную обувь, а костыль чуть отодвинуть от стопы (примерно на 20 см). В этом случае при спокойном состоянии опущенных рук поперечная перекладина должна находиться на уровне запястья.
Для того, чтобы понять, правильно ли сделан выбор, нужно немного походить с ними.
При выборе «канадок» стоит принять во внимание объем локтевой манжеты. Она должна плотно прилегать к предплечью, в противном случае упор будет недостаточно хорошим. При покупке стоит помнить, что выбирать их надо с учетом повседневной одежды, которая добавляет рукам дополнительный объем.
Факторы, свидетельствующие о неправильном выборе размера:
Как правило, все костыли с упором подмышку имеют 4 размера (XS, S, M, L). Для подбора своего размера берется расстояние точек от пола до подмышечных впадин. То есть, любые костыли можно подобрать как для ребенка, так и для взрослого человека.
При выборе локтевых костылей так же руководствуются ростом человека, размером изделия, однако есть один нюанс – локтевая манжета. Она должна плотно прилегать к предплечью при согнутом на 15-20° локте, но не сдавливать его и не наносить болезненных и неприятных ощущений.
Общие дополнительные правила при выборе:
Выбор сделан. Но как правильно ходить на костылях?
Любое нововведение требует времени, чтобы освоиться и привыкнуть. Если человек впервые встал при помощи костылей, желательно не торопиться, потому к их использованию при ходьбе так же стоит учиться и привыкать, так как здесь есть своя специфика.
Стоит обязательно убедиться в правильной настройке по высоте. Регулировать уровень довольно просто: когда человек собирается делать шаг, сначала он выдвигает вперед костыль – при нормально выставленной высоте он касается пола на расстоянии вытянутой руки.
При ходьбе первым делом уделяем внимание балансу тела: чтобы не потерять равновесие, не наклоняемся, держим спину ровно. Костыли переставляем аккуратно, не торопясь, они должны быть немного впереди стоп перед каждым шагом.
Наиболее сложный момент – поднимать и спускаться по ступенькам. Бывают ситуации, когда в доме или помещении нет лифта, а так же многочисленные лестницы в городской среде – здесь тоже понадобиться практика и сноровка. В любом случае, сначала на ступеньку ставим костыли, а уже потом посредством рук помогаем подняться телу. То же самое касается и спуска с лестницы.
Самое главное – не бояться сделать первый шаг. Использовать поручни, перила, если таковые имеются, можно не стесняться обращаться к прохожим за помощью, особенно на первых порах.
Рассмотрим наиболее популярные модели, разбив их по видам.
Подмышечные костыли.
При использовании этого типа изделий нагрузка с нижних конечностей полностью переходит на руки и плечевой пояс. Как правило, имеют накладки на наконечнике, позволяющие ходить без скольжения на обледенелой или гладкой поверхности. ДЛя облегчения использования верхняя, подмышечная, часть, а так же рукоятка выполняеются из мягкого материала (резина, пенообразный пластик и др.), позволяющего снизить травмоопасность подмышечной впадины и кистей рук.
Модель 10023/10023U
Средняя цена – 1800 руб.
Выполнены из алюминия, имеется возможность регулировки по высоте. Подмышечные и локтевые валики – из резины. Модель 10023U оснащена устройством против скольжения (УПС). Максимальная грузоподъемность – 100 кг. Благодаря легкому алюминиевому сплаву сами костыли небольшого веса (1,5 кг).
Достоинства:Амрус AMUС02
Средняя цена за пару – 1360 руб.
Так же выполнен из легкого алюминиевого сплава, легко регулируется по высоте, максимально разрешённая нагрузка – до 100 кг. Имеются наконечники для обеспечения защиты от скольжения. Подмышечные валики и рукоять из ПВХ. Вес изделия – 1,9 кг.
Достоинства:Bronigen BMC-110
Средняя цена – 2290 руб за 1 штуку. Следовательно, пара костылей будет стоить в среднем 4580 руб.
Оснащены устройством противоскольжения. Универсальные, из алюминиевого сплава. Выдерживают нагрузку до 130 кг. Не ржавеют, благодаря чему могут смело использоваться в любое время года и погоду. Коррекция по высоте осуществляется с помощью одной кнопки. Вес – 0,8 кг.
Достоинства:Армед KR925L
Средняя цена – 640 руб (цена указана за 1 штуку). За пару – 1280 руб.
Грузоподъемность до 110 кг. Регулируются по высоте (имеется 9 уровней). Сделаны алюминия, вес 0,9 кг. Имеется УПС. Рукоятка и подмышечный валик из резины.
Достоинства:Ortonica KS501 (KS504)
Средняя цена – 1966 руб.
Грузоподъемность 120 кг. Регулировка по высоте (10 положений). Состав: алюминий, вспененная резина. Удобные для использования как молодыми, так и пожилыми людьми. Порочные и легкие (0,95 кг).
Достоинства:Локтевые костыли
У данного типа перенос нагрузки производится с нижней части туловища на кисти и локти рук. Сними проще подниматься по лестнице, перешагивать через бордюры и обходить иные дорожные препятствия, что довольно трудно осуществить с подмышечными костылями.
Bronigen BCC
Средняя цена – 3390 руб
Обеспечивают лучшую устойчивость и обеспечение безопасности при движении. Рассчитаны на максимальную нагрузку в 130 кг. Вес пары – 1,25 кг. Из алюминиевого сплава. Высота регулируется благодаря телескопической конструкции. Так же регулируется положение рукояток и манжет. Рукоять и локтевые манжеты сделаны из высокопрочного пластика. Открытая локтевая манжета комфорта при использовании, не давит и не натирает кожу, не создает болевых ощущений. Могут использоваться в осложненных погодных условиях благодаря встроенному УПС.
Достоинства:Аверсус 26
Средняя цена за пару – 1061 руб.
Выполнены из алюминия, выдерживают нагрузку до 120 кг. Вес изделия – 0,54 кг (1 шт). Регулировка по высоте с шагом 25 мм. Есть несколько вариантов расцветок: черные, серые (метал), жемчужные и «светлое золото». Локтевой подлокотник из пластика.
Достоинства:Valentine 10072
Средняя цена за штуку – 4730 руб.
Пирамидальная основа и 4 точки опоры создадут дополнительный комфорт для соблюдения баланса при ходьбе. Алюминиевые сплав прочен, не подвержен коррозии. Вес – 1 кг. Есть возможность регулировки по высоте. Локтевая манжета откидная, рукоять из пластика. Выдерживает нагрузку до 100 кг.
Достоинства:Ortonica KR 405 с УПС
Средняя цена – 1488 руб.
Локтевая манжета и рукоять – из прочного износостойкого пластика. Максимальная нагрузка – до 110 кг. Вес – 0,5 кг. Оснащены УПС (встроенный шип, резиновая насадка наконечника). Важная особенность – на рукоятке имеется светоотражающий элемент.
Достоинства:Rebotec Фан Кидс 122
Средняя цена – 2244 руб.
Несмотря на то, что позиционируется данная модель как детская, нагрузку они выдерживают до 100 кг. Трость из алюминия, подлокотник и рукоять из гипоаллергенного пластика. Двойная регулировка по высоте (от пола до рукояти и от рукояти до подлокотника). Оснащены резиновыми насадками на наконечниках.
Достоинства:Поведем итог
В целом, характеристики моделей во многом схожи между собой. Подмышечные и локтевые в основном выполнены из легкосплавного алюминия, имеется регулировка по высоте. В основном, главное правильно подобрать вид и размер. Однако у каждой модели есть свои преимущества и недостатки.
Подмышечные лучше помогают удерживать равновесие, облегчают движение, при их использовании можно «отдохнуть» от ходьбы, расслабив полностью руки. Однако при использовании их при ходьбе затруднен подъем и спуск по лестничным ступенькам, а так же при иных дорожных рельефных препятствиях (например, перешагивать через бордюры), при неправильной регулировке костылей по размеру может быть травмирован нервно-сосудистый канал, находящийся в подмышечной впадине.
Костыли под локоть являются как бы продолжением руки человека, благодаря чему упор на них гораздо лучше; они компактные, наиболее приспособлены для подъема и спуска по лестницам и отлично подойдут пожилым людям в качестве дополнительной опоры, но с ними труднее сохранять баланс, они не подойдут для человека с избыточной массой тела. Их нельзя использовать после ампутации нижней конечности, а также необходимо иметь довольно развитый плечевой пояс.
Советы:
Источник: vyborok.com